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Thérapies alternatives pour la polyarthrite rhumatoïde: Quels traitements méritent d'être essayés?

Nous respectons votre vie privée. Certaines options de médecine complémentaire et alternative aident à soulager les symptômes de l'arthrite rhumatoïde.Getty Images; iStock.com (2)

Faits saillants

Les thérapies complémentaires ne remplacent pas les médicaments contre l'arthrite rhumatoïde qui vous sont administrés par votre rhumatologue.

Certains traitements non médicamenteux - en particulier l'exercice et la physiothérapie - peuvent aider à soulager les douleurs articulaires

Avant de commencer un traitement alternatif, discutez des interactions médicamenteuses et des effets secondaires potentiels avec votre médecin.

La première chose à savoir est la suivante: Si vous avez une polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère , la meilleure façon de soulager les symptômes et de modifier l'évolution de la maladie est de prendre des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). Aucun autre traitement ne peut arrêter l'inflammation, prévenir les lésions articulaires et réduire le risque de complications à long terme associées à la polyarthrite rhumatoïde (AR) comme le font les ARMM.

Les thérapies complémentaires ne remplacent pas les médicaments administrés aux patients. »souligne Scott Zashin, MD, professeur de médecine clinique à la division de rhumatologie de la Southwestern Medical School de l'Université du Texas et médecin traitant au Texas Health Presbyterian Hospital de Dallas

La différence entre les thérapies primaires et complémentaires dans la polyarthrite rhumatoïde. Traitement

«Les thérapies complémentaires peuvent aider - en tant que mesures d'appoint - à soulager la douleur, mais elles ne vont pas modifier la progression de la maladie», explique le Dr Zashin. "Nous voulons vraiment que les gens agissent sur les agents modificateurs de la maladie pour ralentir la progression de la maladie, diminuer l'inflammation et prévenir les déformations articulaires."

Médecine intégrative: Traitements traditionnels plus thérapies complémentaires

Certains traitements non médicamenteux - en particulier l'exercice et la physiothérapie - peuvent aider à soulager la douleur, la raideur et l'inflammation des articulations associées à la polyarthrite rhumatoïde. L'acupuncture a également une histoire de preuves pour soutenir son utilisation. Une approche de médecine intégrative combine traitement traditionnel et thérapies complémentaires fondées sur des preuves, reconnaissant à la fois la valeur des thérapies bien étudiées et les risques de dommages.

Les médecins intégrateurs sont des médecins qui pratiquent la médecine conventionnelle et complémentaire. Vous pouvez en trouver un en contactant l'école de médecine la plus proche, en demandant une référence à votre médecin ou en consultant le répertoire d'une organisation telle que l'Académie de médecine intégrative, l'Université de l'Arizona ou la Clinique Mayo. Les thérapies alternatives les plus prometteuses pour la polyarthrite rhumatoïde

Bien qu'une variété de traitements complémentaires - hormis l'exercice et la kinésithérapie - soient parfois utilisés pour la polyarthrite rhumatoïde, les preuves scientifiques concernant leur efficacité sont assez mitigées. Avant de commencer un traitement alternatif, il est important de rencontrer votre médecin, de discuter des effets secondaires et de vous assurer qu'il n'y a pas d'interactions avec d'autres médicaments. Voici trois des solutions les plus prometteuses pour soulager les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde:

Suppléments d'huile de poisson

Des doses élevées d'acides gras oméga-3 - à savoir l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA) - peut aider à soulager la douleur et l'inflammation chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Une étude publiée en janvier 2015 dans Annales des maladies rhumatismales: le journal EULAR a montré que lorsque les personnes atteintes de PR débutaient 5,5 grammes (g) de ces acides gras oméga-3 par jour avec un DMARD, ils avaient un taux de rémission plus élevé que ceux qui ont pris une faible dose d'huile de poisson avec leur DMARD. "Les oméga-3 sont utiles comme traitement d'appoint pour la polyarthrite rhumatoïde, mais je ne pense pas qu'ils en font assez par eux-mêmes", dit Zashin . En complément, ces suppléments d'huile de poisson peuvent aider à la sécheresse des yeux (un effet secondaire fréquent avec la PR) ainsi qu'au syndrome de Sjogren (une autre maladie auto-immune qui accompagne souvent la polyarthrite rhumatoïde). Ashira Blazer, MD, professeur à la division de rhumatologie de l'école de médecine de l'Université de New York au NYU Langone Medical Center à New York, ajoute: «Les acides gras oméga-3 sont bons pour réduire le risque cardiovasculaire élevé associé à la polyarthrite rhumatoïde. " SAMe

Composé d'origine naturelle dans le corps qui est également vendu comme complément alimentaire aux États-Unis, la S-adénosyl-L-méthionine (SAMe) a été étudiée pour la dépression, l'arthrose et d'autres problèmes de santé conditions. Il est fabriqué dans le corps quand un acide aminé essentiel (méthionine) réagit avec une molécule qui transporte de l'énergie (adénosine triphosphate). Les suppléments de SAMe sont "chers, mais ils peuvent être utiles pour la douleur et la dépression", dit Zashin. "Beaucoup de personnes atteintes de PR ont une fibromyalgie secondaire, et SAMe semble aider avec les problèmes d'humeur, la douleur et les troubles du sommeil qui sont associés à la fibromyalgie." Dans une revue publiée en mars 2010 dans The Journal of Alternative and Complementary Médecine , axée sur les interventions médicales alternatives utilisées pour traiter la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique, des chercheurs de l'Université DePaul à Chicago ont conclu que SAMe était l'un des rares suppléments non pharmacologiques présentant le plus de potentiel pour ces problèmes de santé. Dans cette ancienne pratique orientale, de très fines aiguilles sont insérées dans la peau en des points spécifiques du corps pour favoriser le flux d'énergie (ou "qi") dans tout le corps. Il existe de nombreuses preuves scientifiques concernant les bienfaits de l'acupuncture pour soulager la douleur, mais les études sur l'impact de la pratique sur l'inflammation, la raideur et la douleur de la polyarthrite rhumatoïde ont donné des résultats mitigés. Une étude publiée en 2008 dans la revue

Clinical Rheumatology a révélé que les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde ont signalé une amélioration de leur raideur matinale après dix séances d'acupuncture hebdomadaires, mais aucune amélioration significative n'a été observée dans les gonflement articulaire et les marqueurs inflammatoires. Y at-il l'amélioration ciblée de 20 pour cent dans la PR (telle que mesurée sur l'échelle d'amélioration de l'American College of Rheumatology). L'acupuncture est utile "principalement pour la douleur dans les grosses articulations, comme les genoux, mais elle ne va pas aider contre l'inflammation de la polyarthrite rhumatoïde", explique Zashin. Une revue publiée en janvier 2010 par la Cochrane Collaboration suggère que l'acupuncture peut soulager la douleur de l'arthrose. Ceci est important parce que les personnes atteintes de PR sont susceptibles de développer une arthrose secondaire dans les articulations portantes en raison des dommages au cartilage induits par la RA, ce qui le rend plus vulnérable à l'usure.Mise à jour: 1/5/2017

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