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Diagnostiquer le syndrome de Reiter

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Gonflement articulaire, douleur pendant la miction et changements de la vision sont des signes du syndrome de Reiter, plus correctement référés dans la communauté médicale comme l'arthrite réactive. Ce type de maladie rhumatismale peut être géré efficacement par votre médecin, mais il peut être un peu difficile à diagnostiquer.

Diagnostiquer le syndrome de Reiter est parfois difficile en raison des symptômes variés et vagues qui y sont associés, ainsi que l'absence d'un test de laboratoire définitif. En fait, la plupart des tests que votre médecin effectuera pour diagnostiquer le syndrome de Reiter aideront principalement à éliminer d'autres types d'arthrite

Diagnostiquer le syndrome de Reiter: premiers pas

Le syndrome de Reiter survient en réponse à une infection sous-jacente. Chlamydia, shigella, gonorrhée, campylobacter et salmonella sont toutes des infections qui peuvent conduire au syndrome de Reiter.

Lorsque vous évaluez le syndrome de Reiter, votre médecin vous demandera si vous avez eu des symptômes de l'une de ces infections, comme une brûlure pendant la miction, douleur abdominale, ou diarrhée, ainsi que des détails spécifiques sur vos symptômes actuels. Par exemple, le syndrome de Reiter affecte généralement les genoux et le bas du dos, alors que d'autres formes d'arthrite affectent les mains et les poignets.

Puisque la chlamydia est l'une des causes les plus fréquentes du syndrome de Reiter, votre médecin . «Nous prélevons des échantillons de l'urètre chez les hommes ou du col de l'utérus chez les femmes», explique Hugh McGrath Jr., MD, un professeur clinique de rhumatologie à la Tulane University School of Medicine à la Nouvelle-Orléans.

Dans certains cas, vous pouvez Même avec un traitement antibiotique approprié, une infection à Chlamydia antérieure peut ne pas disparaître complètement, par conséquent, si votre médecin soupçonne que vous avez le syndrome de Reiter, il est important de rechercher cette infection.

Votre médecin peut également commander des tests pour d'autres maladies infectieuses (comme la salmonelle ou la gonorrhée) en fonction de vos antécédents médicaux et des symptômes associés.

Diagnostiquer le syndrome de Reiter: Tests supplémentaires

  • Examen physique Votre médecin examinera attentivement Tendons pour évaluer votre flexibilité et votre amplitude de mouvement.Vos organes génitaux seront examinés pour la preuve de la chlamydia ou la gonorrhée.Il examinera également vos yeux pour la rougeur et l'inflammation, qui sont communs dans le syndrome de Reiter.
  • Complet bloo d count. Votre médecin peut vous demander une numération globulaire complète pour évaluer si vous avez récemment combattu une infection. Il peut vous tester pour le VIH, qui est également lié au syndrome de Reiter.
  • Test du marqueur génétique HLA-B27 Beaucoup de personnes qui développent le syndrome de Reiter ont le marqueur génétique connu sous le nom de HLA-B27. Le test de ce marqueur génétique aidera votre médecin à déterminer votre plan de traitement à long terme.
  • Aspiration du liquide synovial Votre médecin peut utiliser une aiguille pour retirer une partie du liquide des articulations affectées à des fins d'analyse. Cela peut aider à éliminer d'autres causes possibles de vos symptômes, comme une infection articulaire localisée ou la goutte.
  • Rayons X Au fil du temps, le syndrome de Reiter provoque des changements dans le tissu articulaire qui deviennent visibles sur une radiographie . «Nous recevons parfois une radiographie de patients qui se plaignent [d'une articulation douloureuse du gros orteil] et qui cherchent à voir si cette articulation [le tissu est endommagé]», note le Dr McGrath. "Reiter affecte également les articulations sacro-iliaques, mais habituellement ce n'est pas symétrique [des deux côtés]. Et vous pouvez le voir sur une radiographie. "
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM). Votre médecin peut également demander une IRM pour avoir une meilleure idée du fait que le syndrome de Reiter commence à endommager vos articulations. Ceci est particulièrement utile si vous souffrez de douleurs au bas du dos dues à une inflammation de l'articulation sacro-iliaque ou à une sacro-iliite. Selon M. McGrath, les changements destructeurs peuvent être observés à l'IRM beaucoup plus tôt qu'avec les rayons X.

Bien qu'il puisse falloir un certain temps pour diagnostiquer avec précision le syndrome de Reiter, la maladie peut généralement être traitée avec des antibiotiques appropriés pour l'infection sous-jacente et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le soulagement de la douleur. Dans certains cas, cependant, des médicaments supplémentaires, y compris des stéroïdes, peuvent être nécessaires pour contrôler les symptômes de l'arthrite. Dernière mise à jour: 11/12/2009

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